교합을 고려한 전치부 심미 보철 수복
- Anterior Esthetic Restoration in the Functional Point of View -
임주환,
소속 상세정보
임주환 ( ) - 프라임치과의원
KMID : 0613420030120010007
Abstract
우리가 임상에서 늘 접하는 보철 환자를 두가지로 분류해보면, 한가지는 정말로 치아가 빠져서 보철물을 하고자 하는 경우가 있고, 다른 한가지는 치아가 결손되었거나, 통증이 있거나 하는 등의 저작기능 회복과는 전혀 무관하게 자신의 앞니의 모양이 문제가 있다고 생각하여 치료를 받고자 하는 경우일 것이다. 두 경우 모두 최상의 심미성을 가진 보철치료가 이루어진다면 좋겠지만, 매일매일 많은 환자를 진료해야 하는 우리의 실정에서는 거의 불가능한 일이라고 생각된다. 전자의 경우에는 심미성 보다는 기능성을 우선으로 생각하고 치료에 임하게 될 것이다. 그러나 후자의 경우에는 치아 사이가 벌어져 있거나, 튀어나와 있거나 혹은 변색되었거나 하는 비심미성의 개선이 치료 목표가 될 것이다. 하지만 심미보철 환자의 경우라고해서 심미성의 개선에만 너무 몰두하다 보면 간혹 기능성이 손상되어 보철물의 조기 파절이 발생하거나 심지어 악관절 장애 등이 발생하여 환자와 심한 언쟁을 겪기도 한다. 그러므로 어느 경우에든지 치료전의 교합 상태를 철저히 확인하고 기존의 교합양상을 손상시키지 않는 범위내에서 심미보철 치료를 시행하는 것이 바람직하다. 다시 말해서 정말로 심미성이 문제가 되어서 치과에 찾아오는 환자를 심미보철 환자라고 한다면, 이러
한 환자를 치료하기 위해서는 일상적인 보철 환자와는 차별화된 접근 방법이 필요하다고 생각된다. 환자가 가지고 있는 심미성의 문제와 교합 기능 양상을 보다 쉽고, 빠르게 정확히 판단하고, 치료후의 결과를 좀 더 명확히 예측할 수 있어야 만 환자에게 결과에 대한 자신감을 가지고 보철치료를 권할 수 있게 된다. 또한 치료 결과에 대한 환자의 불만감이 줄어들게 되므로 신뢰성이 구축되며, 주위의 또 다른 심미보철 환자를 소개시켜 주는 계기가 될 수도 있다. 따라서 자신만의 진단 방법을 수립하여 심미보철 환자의 치
료시 적용하는 것이 좋을 것이다.
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